根管治療
root canal
このような症状はありませんか？
- 冷たいもの・温かいものがしみて痛い
- 噛むと鈍い痛みがある
- 歯茎から膿が出ている、腫れている
- 他院で「神経を抜く」「抜歯が必要」と言われた
- 根の治療を続けているが、なかなか治らない
一つでも当てはまる方は、早めの受診をおすすめします。
根管治療が必要な2つの症状
根管治療は大きく「抜髄（神経を取る治療）」と「感染根管治療（根の再治療）」の2つに分けられます。
1. 抜髄（ばつずい）：神経まで達した虫歯の治療
虫歯が進行し、歯の神経（歯髄）まで細菌が感染してしまった状態です。「歯髄炎」と呼ばれ、何もしなくてもズキズキ痛む、冷温水が強くしみるなどの症状が出ます。 神経の炎症が回復不可能な場合（不可逆性歯髄炎）、痛みの原因となっている神経を取り除き、管の中を洗浄・消毒して薬を詰める「抜髄」を行います。
2. 感染根管治療（かんせんこんかんちりょう）：根の先の膿・再治療
過去に神経を取った歯や、神経が壊死してしまった歯の根の奥に、細菌が繁殖して膿が溜まる病気です（根尖性歯周炎）。 「噛むと痛い」「歯茎におできのような膿の袋ができる」といった症状が出ます。放置すると抜歯になるリスクが高いため、以前詰めた薬を取り除き、徹底的に殺菌・洗浄を行う必要があります。
当院の根管治療の特徴
特徴1：歯を残すための「セカンドオピニオン」対応
「他院で抜歯を勧められたが、どうしても残したい」「治療が長引いて不安」という方は、ぜひ一度ご相談ください。 歯科医師によって治療方針や得意分野は異なります。当院では、現在の歯の状態を正確に診断し、「本当に抜くしかないのか」「残せる可能性は何％か」を包み隠さずお伝えします。
※納得して治療を受けていただくため、無理な勧誘は一切行いません。
特徴2：痛みに配慮した丁寧な治療
「根の治療は痛い」というイメージをお持ちの方も多いかと思います。 当院では、麻酔の打ち方を工夫し、治療中の痛みを最小限に抑えます。また、ラバーダム防湿などを使用し、唾液による細菌感染を防ぎながら、安全性の高い治療を提供します。
特徴3：再発を防ぐための徹底した衛生管理
根管治療の成功のカギは「無菌化」です。治療中に新たな細菌が入らないよう、器具の滅菌はもちろん、消毒薬の選定や充填（薬を詰める作業）の密度にこだわり、再発リスクの少ない治療を心がけています。
当院の精密根管治療の流れ
Step 1. 検査・診断
レントゲン撮影を行い、根の形や炎症の範囲を正確に把握します。治療の必要性と見通しをご説明します。
Step 2. 感染部位の除去・洗浄
古い詰め物や虫歯を除去し、専用の器具を使って根の中の感染物質（汚染された神経や膿）をきれいに取り除きます。
Step 3. 根管充填（お薬を詰める）
根の中が無菌状態になり、痛みや腫れが引いたことを確認した後、再感染を防ぐための最終的なお薬を隙間なく充填・密閉します。
Step 4. 土台・被せ物の装着
歯の補強となる土台（コア）を立て、その上に被せ物（クラウン）を装着して噛める状態にします。
※被せ物の種類（保険・自費）はご希望に合わせてお選びいただけます。
根管治療の症例
Before
After
| 主訴 | 右上の差し歯が痛い |
|---|---|
| 診断結果 | C3急化Per |
| 治療内容 | 感染根幹治療 |
| 治療後経過 | 予後良好 |
| 治療期間 | 令和4年1月から令和4年11月まで（11か月・治療回数20回） |
| 治療費用 | 全て保険治療内です |
| リスク・副作用 | 再発のリスクがあるので、定期的な検診とレントゲンを行います。 |
Before
After
| 主訴 | 定期検診にて歯肉の腫脹を指摘される（自覚症状なし） |
|---|---|
| 診断結果 | C3慢性Per |
| 治療内容 | 感染根幹治療 |
| 治療後経過 | 予後良好 |
| 治療期間 | 令和5年5月から令和6年5月まで（13か月・治療回数15回） |
| 費用 | 全て保険治療内です |
| 副作用 | 再発のリスクがあるので、定期的な検診とレントゲンを行います。 |
よくあるご質問（FAQ）
Q. 治療期間はどのくらいかかりますか？
A. 症状の進行度によりますが、一般的な目安は2〜3ヶ月です。ただし、根の先まで膿が広がっているような難症例（上記の症例など）の場合、歯を残すために半年以上の期間をかけてじっくり治療を行うこともあります。急いで終わらせるよりも「治りきること」を最優先しています。
Q. 治療中に痛みはありますか？
A. 治療中は麻酔を使用するため、痛みはほとんどありません。治療後に一時的に鈍い痛みや違和感が出ることがありますが、痛み止めでコントロールできる範囲です。ご安心ください。
Q. 保険は適用されますか？
A. はい、基本的な根管治療は健康保険が適用されます。より精密な治療や、セラミックなどの被せ物をご希望の場合は自由診療（自費）の選択肢もご案内可能です。事前に費用についてしっかりとご説明いたします。
治療後のアフターケアについて
根管治療を終えた歯は、神経のある歯に比べて脆くなる傾向があります。 再び虫歯になったり、根の病気が再発したりしないよう、ご自宅での丁寧なケアと「半年に1回の定期検診」を強くおすすめしています。 苦労して残した大切な歯を、一本でも多く、一日でも長く守っていきましょう。
